Casa de Asigurări de Sănătate Gorj anunță o serie de modificări importante pregătite la nivelul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, menite să faciliteze accesul pacienților la serviciile medicale din ambulatoriul de specialitate paraclinic. Măsurile sunt cuprinse într-un proiect de hotărâre pentru modificarea și completarea HG nr. 521/2023, document aflat în procedură de aprobare.
Una dintre cele mai importante schimbări îi privește pe furnizorii de servicii medicale paraclinice, care ar urma să fie obligați să pună la dispoziția pacienților și medicilor prescriptori o platformă electronică securizată, prin intermediul căreia să poată fi consultate rezultatele investigațiilor, buletinele de analize, precum și imaginile rezultate în urma investigațiilor medicale.
Rezultatele medicale, păstrate minimum 10 ani
Potrivit informării CAS Gorj, furnizorii vor trebui să asigure accesul la aceste date pentru o perioadă de cel puțin 10 ani calendaristici în cazul adulților, iar pentru copii, timp de cel puțin 10 ani de la împlinirea vârstei de 18 ani.
Accesul se va face individual, pe baza unui nume de utilizator și a unei parole, astfel încât pacienții și medicii să poată consulta rezultatele în condiții de siguranță.
Autoritățile susțin că o astfel de măsură ar putea elimina o parte dintre drumurile făcute de pacienți pentru ridicarea rezultatelor și ar permite medicilor acces mai rapid la informațiile necesare pentru stabilirea diagnosticului și tratamentului.
Totodată, sistemul ar trebui să reducă riscul pierderii documentelor medicale și să asigure o arhivare pe termen lung a investigațiilor efectuate.
Investigațiile radiologice, interpretate în maximum trei zile lucrătoare
O altă modificare importantă vizează serviciile de radiologie, imagistică medicală și medicină nucleară.
Furnizorii ar urma să fie obligați să realizeze interpretarea investigațiilor și comunicarea rezultatului în maximum trei zile lucrătoare de la efectuarea acestora, prin semnătura medicului radiolog.
În prezent, termenul menționat în reglementări este de cinci zile lucrătoare.
Reducerea termenului la trei zile ar trebui să scurteze perioada de așteptare a pacienților și să permită medicilor prescriptori să ia mai rapid decizii privind diagnosticul și începerea tratamentului. CAS Gorj arată că, în lipsa unui termen mai scurt, pacienții pot fi nevoiți să aștepte perioade considerabile pentru rezultate, mai ales în zonele aglomerate.
CAS va monitoriza modul în care furnizorii folosesc fondurile alocate
Proiectul introduce și reguli mai stricte privind utilizarea banilor alocați furnizorilor de servicii medicale paraclinice.
Casele de asigurări de sănătate ar urma să monitorizeze lunar gradul de utilizare a valorilor de contract alocate fiecărui furnizor. Analiza va fi realizată în trei etape în fiecare lună, fiind urmărită inclusiv activitatea desfășurată în perioada 1–15.
În funcție de gradul de utilizare, valoarea contractelor ar putea fi diminuată în cazul furnizorilor care nu folosesc suficient fondurile alocate sau, dimpotrivă, suplimentată pentru furnizorii care depășesc pragurile stabilite și au o adresabilitate ridicată.
Scopul acestei redistribuiri este ca banii disponibili în sistem să fie direcționați către unitățile medicale unde există cerere mai mare și capacitatea efectivă de a furniza servicii.
CAS Gorj susține că măsura ar trebui să ducă la o utilizare mai eficientă a fondurilor, să reducă blocarea unor sume la furnizori cu activitate redusă și, în final, să contribuie la scurtarea timpilor de așteptare pentru investigațiile paraclinice și la îmbunătățirea accesului pacienților la servicii medicale decontate.
